翻译书/肝脏细胞学
第一章 分析之前:肝脏细胞学的解读规则
经过数年的日常诊断实践,我逐渐认识到:一方面,存在着基于经典标准的细胞学,这些标准列在相关书籍的专门章节中,并在专业报刊文章中不断更新,在专业会议上进行讨论。 另一方面,还存在一种“肝脏细胞学”,它基于的标准往往不同于那些应用于多个系统的、标准化的、共享的和固定的概念。我所指的这些标准表现为对经典、广泛认可的问题和解释的变通,且我们在调查肝脏疾病时不能忽视临床背景。我相信,在进行细胞学诊断时,必须同时具备对微细解剖学以及受检器官的细胞学和组织病理学方面的深入知识。这一声明在处理肝脏这类器官时尤为重要,因为它证明了与经典细胞学存在差异的合理性。 除了这些必要的基础之外,我坚信还存在一些初始条件、分析前的情况以及诊断障碍,必须了解这些才能调整自己的诊断技能。基于数千个分析和诊断的病例,这些病例经常有组织学评估的支持,并由临床病程、与实验室和影像学诊断数据的兼容性或对治疗的反应进一步证实,我就病理学家为解读这一非常复杂的器官必须培养的主要技能得出了一些结论。 我将它们总结为一小部分规则,我认为在得出任何细胞学诊断结论之前,应该熟记并充分考虑这些规则。 1.1 肝脏疾病细胞学诊断的规